长春职业技术学院知识产权申请审批表

第一发明人姓名

知识产权类型

□发明专利 □ 实用新型专利

□外观设计专利 □软件著作权

□注册商标 □ 其他

身份证号

联系电话

所在学院（部门）

邮箱

其他发明人（本校）

其他发明人（外单位）

是否依托项目

是□ 否□

立项单位

项目名称

是否进行快速预审

是□ 否□

预审平台

吉林省□ 长春市□

预审专利所属领域

高端装备制造□ 新一代信息技术□

生物医药□ 现代化农业□

申请原因、作用

及预期经济效益、

社会效益

第一发明人

承诺

本人承诺：

该知识产权申请为职务发明创造，产权归长春职业技术学院所有，所列发明人均有实质性贡献，技术内容不涉及军工保密范围，所提供的申请材料和信息真实、有效，若产生权属纠纷或受到任何惩戒本人愿承担相应的责任。

签字：

年 月 日

学院(部门)意见

负责人签字: （公章）

年 月 日

科研处审批意见

（公章）

年 月 日